ERP. Después de las denuncias realizadas contra clínicas privadas, el Seguro Integral de Salud informa que el pago a las clínicas privadas y mixtas será por precio paquete por día de atención a sus afiliados con COVID-19. De este modo, el SIS establece que en UCI es de S/ 3,320.50 en clínicas de nivel II y s/ 3,539.65 en las de nivel III; mientras que por hospitalización es S/ 757.39 y S/ 759.66, respectivamente.
Los dos niveles tienen camas hospitalarias, difieren en que uno tiene atención UCI y el otro no. Según nos pudimos enterar recientemente, varias clínicas sobre todo de Lima, consideraban montos de garantía para la atención realmente exorbitantes.
De acuerdo al tarifario aprobado mediante la Resolución Jefatural N° 050-2020/SIS, publicada en el Diario Oficial El Peruano el 3 de junio pasado, el valor mayor es para el primer día de atención, considerando que es para la atención de pacientes COVID-19 en situación crítica. Los montos por día van disminuyendo de acuerdo al tiempo de internamiento. Vale señalar que el valor de los medicamentos es el que oficialmente proporcione la Digemid.
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En la norma se precisa que para que un asegurado SIS con COVID-19 sea internado en una clínica privada o mixta, necesariamente tiene que ser referido desde un establecimiento de salud del Minsa a nivel nacional, enfatizándose que no se aceptarán autoreferencias de afiliados.
SIS establece montos y procedimiento para pagos a clínicas privadas
En caso de que un afiliado del SIS solicite su atención médica directamente en una clínica, será evaluación de acuerdo a la Ley de Emergencias y trasladados a la oferta pública.